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《醫療糾紛預防和處理條例》政策解讀

發布時間:2023-09-06 10:28 本文來源:宣傳辦

2018年731日,國務院總理李克強簽署國務院令,公布了《醫療糾紛預防和處理條例》(以下簡稱《條例》)?!稐l例》自2018101日起施行。
  一、《條例》出臺的背景
  答: 2002年國務院制定的《醫療事故處理條例》對預防和處理醫療糾紛發揮了作用,但主要調整的是醫療事故引發的醫療糾紛,預防措施的針對性也不夠強,難以適應新形勢的需要。

2000年以后,醫療服務量持續增長,醫療糾紛時有發生,部分醫療糾紛矛盾激化甚至引發激烈沖突,損害了醫患雙方合法權益,擾亂了正常醫療秩序,影響了社會和諧穩定。

解決醫療糾紛是個世界性難題。美國、日本、德國、韓國等國在醫療糾紛處理上也都不同程度存在解決周期冗長、患者獲賠困難、醫患對立加劇等問題。

2013年以來,我國在國家層面出臺了一系列有關化解醫療糾紛、維護醫療秩序的文件、措施,一些地方也注重醫療糾紛的預防、人民調解,出臺了地方性法規或相關政策,取得了實效。
   因此,在總結實施情況的基礎上,將近年來實踐中探索積累的經驗上升為法律規范,并將人民調解這一成功做法加以規范和推廣,有必要制定《條例》。

二、《條例》的主要內容
  共五章五十六條,第一章總則,第二章醫療糾紛預防,第三章醫療糾紛處理,第四章法律責任,第五章附則。

《醫療事故處理條例》七章六十三條。

三、《條例》的主要特點
  (一)總體思路上:體現三點:一是平衡醫患雙方的權利和義務,維護雙方的合法權益。二是關口前移,通過加強醫療質量安全管理,暢通醫患溝通渠道,從源頭預防和減少糾紛。三是充分發揮人民調解在解決醫療糾紛中的主渠道作用,倡導以柔性方式化解醫療糾紛,減少醫患對抗,促進醫患和諧。
 ?。ǘ┰卺t療糾紛預防上:強調從源頭上預防醫療糾紛?! ?/span>一是加強醫療質量安全的日常管理。醫療機構應當落實醫療質量安全管理制度,加強對醫療風險的識別、評估和防控;衛生主管部門應當督促醫療機構落實醫療質量安全管理制度,加強監管。二是強化醫療服務關鍵環節和領域的風險防控。特別是在醫療機構開展醫療技術服務,開展手術、特殊檢查、特殊治療等診療活動,應當提前預備應對方案,主動防范突發風險。 三是加強醫療服務中的醫患溝通。規定患者有權查閱、復制全部病歷資料;醫療機構應當建立健全投訴接待制度,方便患者投訴或者咨詢。
  (三)在醫療糾紛處理上:一是明確處理醫療糾紛原則:應當遵循公平、公正、及時的原則,實事求是,依法處理;二是明確處理醫療糾紛途徑:醫患雙方可以通過自行協商、人民調解、行政調解、司法訴訟等途徑解決。三是具體規范了醫療糾紛自行協商、人民調解和行政調解的程序,明確了人民調解、行政調解中的專家咨詢、鑒定等制度,并與司法訴訟作了銜接。

(四)強調人民調解在醫療糾紛處理中的主渠道作用:醫療糾紛人民調解具有快捷便利、不收取費用、公信力較高以及專業性較強等優勢,已逐漸成為醫療糾紛多元解決機制中的主渠道。

(五)統一規范訴訟前的醫療損害鑒定:根據以前醫學會、司法鑒定機構均開展醫療損害鑒定的現實情況,從鑒定標準、程序和專家庫等方面明確開展鑒定的統一要求,并授權國家衛生健康委、司法部共同制定醫療損害鑒定的具體管理辦法。

四、下階段實施中的注意點

(一)醫療損害鑒定培訓與準備

(二)尸檢機構名單的認定

(三)病例資料復印的對接

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