怎樣預防兒童夏季外傷
近幾日來,我院骨傷二科的患兒明顯增多,且居高不下,大多以玻璃劃傷、肘膝骨折、關節扭傷為主,骨傷二科主任劉付強提醒學生及家長,外出活動、游玩時一定要注意采取適當的保護措施,以免發生意外。
劉付強分析認為,暑假兒童外傷增多的主要原因是暑假期間孩子們的戶外活動增多,而且夏天穿衣較少,暴露的部位多,保護措施不到位,摔倒及劃傷時缺乏衣物的保護,因此夏季是兒童骨折、外傷的高發季節。加上未成年人骨骼發育還未完成,往往很輕的外力就可能導致重傷。
劉付強建議:一是運動時一定要穿上合體的運動裝;二是玩輪滑、滑板時,一定要在正規的場所,并戴上護具、護腕、護肘、護膝等;三是兒童玩蹦床游戲,危險系數很大,建議回避;四是盡量遠離玻璃及銳器,避免劃傷。如前幾天雨天刮風時,一名11歲兒童,被店面門口破碎滑落的玻璃割傷胳膊,造成神經血管肌肉斷裂,雖然手術修復,能否完全恢復,還要看今后情況而定。如果有較好的防范意識,將可能會避免類似傷害的發生。
孩子摔倒了究竟怎么辨別是嚴重的骨折,還是普通的摔跤呢?骨折最常見的癥狀就是骨折部位疼痛、腫脹、畸形、活動受限,這時候,孩子可能會哭鬧不止,不讓任何人碰觸受傷部位,自己也沒法動,這種情況下骨折的可能性就比較大。此外,也有例外的情況出現,由于孩子的骨頭韌性高,而脆性低,骨膜厚實堅韌,損傷后引起的骨折常常像嫩樹枝折斷一樣,或是骨膜限制不發生移位,雖然發生骨折,但是從外形上根本看不出,疼痛也不是很明顯。臨床上形象的稱之為"青枝骨折",這種情況下通常會在一段時間之后,孩子會覺得疼了,家長才會帶孩子到醫院檢查,因此,此類骨折非常容易漏診。當判斷孩子可能是骨折,要馬上進行妥善固定,立即送往醫院,必要時也可以就地取材,如木板、硬紙板之類的東西,在現場進行簡單的固定。無論什么骨折,都不要去活動骨折部位,也不能讓孩子亂動,否則可能造成二次傷害。也有很多家長會給孩子熱敷或者手法推拿按摩等,這都是不對的。在病情不明的情況下,一旦搬動不當,造成不必要的損傷,非常危險。
至于玻璃及其他銳器損傷者,緊急處理可以用干凈毛巾或其他物品(織品)填塞、包扎即可,盡量不要用衛生紙類的物品,當時出點血不要緊,盡量避免使用鞋帶、皮筋之類的東西結扎肢體(這跟一些教材或科普之類上的文章所說不一,因為非專業人員,即使普通醫務人員處理不當,也可能會適得其反),發生外傷應盡快趕往醫院或撥打120。
(骨傷二科 劉富強)